البواسير الداخلية و الخارجية

نظرة عامة عن البواسير Hemorrhoids

البواسير Hemorrhoids،وهي تورم الأوردة في فتحة الشرج والمستقيم السفلي، على غرار الدوالي. و لديها العديد من الأسباب، على الرغم من أن غالبا ما يكون السبب غير معروف. قد تنتج عن إجهاد أثناء حركة الأمعاء أو من زيادة الضغط على هذه الأوردة خلال فترة الحمل. وقد تقع داخل المستقيم (البواسير الداخلية)، أو أنها قد تتطور تحت الجلد حول فتحة الشرج (البواسير الخارجية).
وهو مرض شائع جدا. ما يقرب من ثلاثة من أصل أربعة كبار سوف يتعرضون له من وقت لآخر. في بعض الأحيان،في أوقات ما إنها تسبب الحكة، وعدم الراحة والنزيف.
في بعض الأحيان، قد تتشكل جلطة وتسمى البواسير المخثرة. وهي ليست خطيرة ولكن يمكن أن تكون مؤلمة للغاية.
لحسن الحظ، تتوفر العديد من الخيارات الفعالة لعلاجها. فكثير من الناس يمكنهم الحصول على علاج الأعراض بواسطة علاجات منزلية وتغيير نمط الحياة(اكل، شرب، جلوس مطول على الكرسي..)

 

علامات وأعراض البواسير قد تشمل ما يلي:

نزيف غير مؤلم أثناء تحركات الأمعاء – وقد تلاحظ كميات صغيرة من الدم الأحمر الساطع على الأنسجة في المرحاض.
الحكة أو تهيج في منطقة الشرج الخاص بك.
الألم أو عدم الراحة.
تورم حول فتحة الشرج.
مقطوع بالقرب من فتحة الشرج، والتي قد تكون حساسة أو مؤلمة (قد تكون البواسير المخثرة)
أعراض البواسير عادة ما تعتمد على الموقع.

البواسير الداخلية. هذه تقع داخل المستقيم. لا يمكن أن نرى أو تشعر بها، ونادرا ما تسبب عدم الراحة. ولكن الإجهاد أو تهيج عند تمرير البراز يمكن أن تضر سطح البواسير وتسبب في نزيف.
أحيانا، الاجهاد يمكن دفع البواسير الداخلية من خلال فتح الشرج. ويعرف هذا باسم الباسور البارز أو هبوط ويمكن أن يسبب الألم والتهيج.
البواسير الخارجية تكون تحت الجلد حول فتحة الشرج.وتكون مزعجة، و يمكن أن تسبب حكة أو نزيف.
البواسير المخثرة. في بعض الأحيان قد تجمع الدم في الخارجية وتشكل الجلطة (الخثرة) التي يمكن أن تؤدي إلى ألم شديد، وتورم، والالتهاب، وكتلة صلبة بالقرب من فتحة الشرج.

متى ترى الطبيب

النزيف أثناء حركات الأمعاء هو أكثر علامات البواسير شيوعا. يمكن لطبيبك إجراء الفحص البدني وإجراء اختبارات أخرى لتأكيد المرض واستبعاد حالات أو أمراض أكثر خطورة.
تحدث أيضا إلى طبيبك إذا كنت تعرف أن لديك البواسير وأنها تسبب الألم، ويمكن ان تنزف في كثير من الأحيان أو بشكل مفرط، ويمكن أن لا تتحسن مع العلاجات المنزلية.
لا تفترض أن النزيف المستقيم يرجع إلى هذا المرض، وخاصة إذا كنت فوق 40 سنة. يمكن أن يحدث نزيف المستقيم مع أمراض أخرى، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان الشرج. إذا كان لديك نزيف مع تغيير ملحوظ في عادات الأمعاء أو إذا تغير البراز في اللون أو الاتساق، استشر الطبيب. هذه الأنواع من البراز يمكن أن تشير إلى نزيف أكثر اتساعا في مكان آخر في الجهاز الهضمي الخاص بك.
التماس الرعاية الطارئة إذا كنت تعاني من كميات كبيرة من نزيف المستقيم، والدوار، والدوخة أو الضعف.

أسباب الاصابة وأعراض البواسير

الأوردة حول فتحة الشرج تميل إلى تمدد تحت الضغط وربما تورم أو انتفاخ. تورم الأوردة يمكن أن تتطور من زيادة الضغط في المستقيم السفلي بسبب:
اجهاد أثناء حركة الأمعاء.
الجلوس لفترات طويلة من الوقت على المرحاض.
الإسهال المزمن أو الإمساك.
بدانة.
حمل.
الجماع الشرجي.
نظام غذائي منخفض الألياف.
البواسير هي أكثر عرضة للشيخوخة لأن الأنسجة التي تدعم الأوردة في المستقيم والشرج يمكن أن تضعف وتمتد.

مضاعفات البواسير هي نادرة جدا ولكن تشمل:

فقدان الدم المزمن من البواسير قد يسبب فقر الدم، والذي يقلل من خلايا الدم الحمراء لنقل الأكسجين إلى الخلايا الخاصة بك.
البواسير الخنق. إذا تم قطع إمدادات الدم إلى البواسير الداخلية، الباسور قد يكون “خنق”، ويسبب ألم شديد.

الوقاية من البواسير

أفضل طريقة لمنع البواسير هو الحفاظ على البراز لين، بحيث يمر بسهولة.  وللحد من أعراض هذا المرض، اتبع هذه النصائح:

تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
تناول المزيد من الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة، القيام بذلك يخفف من البراز ويزيد من الجزء الأكبر، والتي سوف تساعدك على تجنب الإجهاد الذي يمكن أن يسبب البواسير. إضافة الألياف إلى النظام الغذائي الخاص بك ببطء لتجنب المشاكل مع الغاز.
شرب الكثير من السوائل. شرب ستة إلى ثمانية أكواب من الماء والسوائل الأخرى (وليس الكحول) كل يوم للمساعدة في الحفاظ على البراز لين.

تناول الألياف المكملات الغذائية. معظم الناس لا تحصل على ما يكفي من كمية الموصى بها من الألياف – 25 غراما يوميا للنساء و 38 غراما يوميا للرجال – في نظامهم الغذائي. وقد أظهرت الدراسات أن المكملات الألياف دون وصفة طبية، مثل ميتاموسيل و سيتروسيل، تحسن الأعراض العامة والنزيف من البواسير. هذه المنتجات تساعد على الحفاظ على البراز لين ومنتظم.

إذا كنت تستخدم مكملات الألياف، تأكد من شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء أو السوائل الأخرى كل يوم. وإلا، فإن المكملات الغذائية يمكن أن يسبب الإمساك أو جعل الإمساك أسوأ.
لا تضغط و اجهاد جمع أنفاسك عند محاولة لتمرير البراز فهو يخلق ضغطا أكبر في الأوردة في المستقيم السفلي.

ممارسه الرياضه. البقاء نشطا يساعد في منع الإمساك والحد من الضغط على الأوردة، والتي يمكن أن تحدث مع فترات طويلة من الوقوف أو الجلوس. ممارسة الرياضة يمكن أن يساعدك أيضا على فقدان الوزن الزائد التي قد تسهم في البواسير الخاصة بك.

الجلوس لفترة طويلة جدا، وخاصة على المرحاض، يمكن أن تزيد من الضغط على الأوردة في فتحة الشرج.